ПСОРИАЗ

#87Дерматология

ПСОРИАЗ

Больная, 36 лет. Больна псориазом в течение 2-х лет. Жалобы на псориатические высыпания на коже по всему телу; боли в суставах при движении, ограничение объема движения до 30% (иногда из-за резкого ограничения подвижности в коленных суставах, больная вынуждена мочиться стоя). В течение года беспокоит также сильная тупая боль в области лопатки справа.

При осмотре кожный процесс имеет распространенный характер. Псориатические бляшки розовато красного цвета покрытые серебристыми чешуйками, сливающиеся между собой занимают всю поверхность спины, бедер, голеней. На руках элементы больше расположены на разгибательной поверхности. На волосистой части головы, множественные папулы покрытые чешуйками. Коленные суставы гиперемированы, отечны. Консультирована хирургом-ортопедом — он считает что эти боли псориатического характера. Больная получила 34 сеанса РТ методом «INFRA R».При осмотре кожный процесс имеет распространенный характер. Псориатические бляшки розовато красного цвета покрытые серебристыми чешуйками, сливающиеся между собой занимают всю поверхность спины, бедер, голеней. На руках элементы больше расположены на разгибательной поверхности. На волосистой части головы, множественные папулы покрытые чешуйками. Коленные суставы гиперемированы, отечны. Консультирована хирургом-ортопедом — он считает что эти боли псориатического характера. Больная получила 34 сеанса РТ методом «INFRA R».

Результат: Кожные высыпания уменьшались с каждым днем. После 25 сеансов кожа полностью очистилась за исключением нескольких очагов на спине и голове. Боли в суставах уменьшились, объем движения увеличился до 60%, но движения все еще ограничены (не может полностью сесть на корточки). После 30 сеансов в течении 2-х недель больная приходит не лечение два раза в неделю. В результате кожа рук и ног практически очистилась от высыпания за исключение области рубцов, отмечается появление нескольких новых очагов на голове. Боль в лопатке уменьшилась только на половину. После дня отдыха от лечения замечено дальнейшее уменьшение болей в коленных суставах. Рекомендовано продолжать лечение дома несколькими излучателями для поддержания эффекта терапии, однако больная отказалась. Ремиссия продолжалась 8 месяцев. Рецидив характеризовался более ограниченным характером высыпаний, меньшей интенсивностью болей в суставах.

Побочный эффект: сильные боли в суставах и явления простуды в течение 5 дней, из-за невозможности ходить была прикована к инвалидной коляске на 4 дня, но после этого смогла нормально ходить, более того, лучше, чем до начала лечения.

Комментарии: В данном случае достигнута почти полная ремиссия. В течение курса терапии, наблюдался побочный эффект в виде артралгии. Поэтому предлагается определить оптимальную продолжительность экспозиции или начать лечение с малой экспозиции и увеличивать по мере переносимости.